Het Alyn Hospital waar het onmogelijke mogelijk wordt,
het ongewone gewoon en waar beperkingen vaardigheden worden

Ja, ik word donateur!

Naam (Verplicht)

Adres

Woonplaats

Postcode

Telefoonnummer

E-mail (Verplicht)

Ja, ik wil graag 2x per jaar een mailing ontvangen.

Stuur mij meer informatie over Alyn (uw adresgegevens moeten volledig ingevuld zijn).

Stuur mij een acceptgiro. Ik wil Alyn graag steunen! (uw adresgegevens moeten volledig ingevuld zijn)

Stuur mij een machtigingsformulier voor een periodieke overschrijving.

Opmerkingen