Ja, ik word donateur!


Naam (verplicht)

Adres

Woonplaats

Postcode

Telefoonnummer

E-mail (verplicht)

Ja, ik wil graag 2x per jaar een mailing ontvangen.

Stuur mij meer informatie over Alyn (uw adresgegevens moeten volledig ingevuld zijn).

Stuur mij een acceptgiro. Ik wil Alyn graag steunen! (uw adresgegevens moeten volledig ingevuld zijn)

Stuur mij een machtigingsformulier voor een periodieke overschrijving.

Opmerkingen

 

Help ons helpen!

ABN AMRO NL14ABNA0549343997 of ING NL13INGB0005543433 t.n.v. Stichting Vrienden van het Alyn Hospital. Wheels of Love rek. NL63ABNA0608247529 + naam van fietser
E-mail: info@alyn.nl KvK Amsterdam 41201949, Fiscaal nummer 816049166.